萬(wàn)名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村：煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院專家?guī)头鏊?“新術(shù)” 協(xié)助煙臺(tái)市奇山醫(yī)院完成首例球囊輔助肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)

　　膠東在線1月12日訊（通訊員 李成修 侯瑞）近日，在煙臺(tái)市奇山醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，由煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶的介入治療科主治醫(yī)師宋海洋，聯(lián)合煙臺(tái)市奇山醫(yī)院腫瘤介入科手術(shù)團(tuán)隊(duì)，成功為一名復(fù)雜肝癌患者實(shí)施了“球囊輔助肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)”（BHAIC）。這一新技術(shù)的順利開展，既為晚期肝癌患者開辟了精準(zhǔn)治療的新路徑，也標(biāo)志著該院復(fù)雜肝癌病例診療能力邁上新臺(tái)階。

　　年過六旬的門先生，因“上腹脹痛、乏力伴體重下降2個(gè)月”前往煙臺(tái)市奇山醫(yī)院就診。據(jù)悉，患者此前已在外院接受過肝部分切除術(shù)，術(shù)后半年復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)復(fù)發(fā)。雖先后接受過兩次經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療，但腫瘤仍持續(xù)進(jìn)展，病情未能得到有效控制。更棘手的是，患者還合并肝硬化（Child-Pugh B級(jí)）及重度門靜脈高壓，治療選擇受限，一度陷入兩難境地。

　　宋海洋（右一）與該院腫瘤介入科醫(yī)生探討患者病情

　　患者入院后，宋海洋第一時(shí)間介入診療工作，并與煙臺(tái)市奇山醫(yī)院腫瘤介入科團(tuán)隊(duì)組織病例研討會(huì)。“患者肝功能儲(chǔ)備較差，傳統(tǒng)高劑量化療耐受性不佳，腫瘤血供復(fù)雜，既往治療后側(cè)支循環(huán)形成導(dǎo)致藥物難以富集，且供血血管走形迂曲，操作難度極高。”宋海洋介紹。結(jié)合自身十余年腫瘤微創(chuàng)介入臨床經(jīng)驗(yàn)，他提出采用BHAIC技術(shù)的個(gè)體化治療方案，該技術(shù)通過球囊精準(zhǔn)阻斷目標(biāo)血管，既能讓化療藥物以高濃度、長(zhǎng)時(shí)間駐留腫瘤區(qū)域，又能顯著降低全身副作用，恰好適配患者肝功能差、無(wú)法耐受傳統(tǒng)化療的復(fù)雜病情。

　　術(shù)前，團(tuán)隊(duì)依托精準(zhǔn)影像資料完成導(dǎo)管路徑規(guī)劃。為確保手術(shù)安全，他們不僅制定了詳盡的手術(shù)實(shí)施方案，還針對(duì)血管痙攣等突發(fā)情況擬定應(yīng)急處置預(yù)案。手術(shù)當(dāng)天，在數(shù)字減影血管造影（DSA）的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，宋海洋主導(dǎo)手術(shù)操作，煙臺(tái)市奇山醫(yī)院腫瘤介入科團(tuán)隊(duì)全程默契配合，逐步將微導(dǎo)管超選至腫瘤供血?jiǎng)用}分支。面對(duì)血管迂曲、微導(dǎo)管到位難度大的核心挑戰(zhàn)，宋海洋憑借多年介入手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)，反復(fù)微調(diào)導(dǎo)管位置，最終成功將球囊精準(zhǔn)送達(dá)目標(biāo)部位并穩(wěn)定阻斷血流。隨后，團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者肝功能儲(chǔ)備極差的個(gè)體情況，精準(zhǔn)調(diào)整化療藥物濃度與灌注速度，在確保治療效果的同時(shí)，最大限度減少對(duì)正常肝組織的損傷。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)約1個(gè)半小時(shí)，全程進(jìn)展順利，患者術(shù)中生命體征始終保持平穩(wěn)。

　　宋海洋在為患者實(shí)施BHAIC手術(shù)

　　術(shù)后恢復(fù)階段，患者未出現(xiàn)明顯腹痛、發(fā)熱等典型栓塞后綜合征表現(xiàn)，肝功能未見進(jìn)一步損傷。得益于手術(shù)的精準(zhǔn)微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，患者僅住院6天便順利出院，回家繼續(xù)休養(yǎng)。術(shù)后一個(gè)月，患者復(fù)查增強(qiáng)CT，結(jié)果顯示腫瘤體積較術(shù)前明顯縮小，關(guān)鍵腫瘤標(biāo)志物持續(xù)下降，此前困擾患者的腹脹、乏力等癥狀明顯減輕，精神狀態(tài)煥然一新，對(duì)后續(xù)治療也充滿了信心。

　　“駐點(diǎn)幫扶不僅是完成一臺(tái)手術(shù)，更要留下一套技術(shù)、一支隊(duì)伍。”自2025年4月赴煙臺(tái)市奇山醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶以來，宋海洋不僅協(xié)助該院完成高難度復(fù)雜腫瘤介入手術(shù)，還通過常態(tài)化技術(shù)交流會(huì)、手術(shù)帶教、病例研討等形式，將煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院先進(jìn)的介入技術(shù)與規(guī)范化診療經(jīng)驗(yàn)傾囊相授。在接下來幫扶的時(shí)間里，宋海洋將繼續(xù)與該院腫瘤介入科團(tuán)隊(duì)深度協(xié)作，進(jìn)一步優(yōu)化BHAIC技術(shù)治療流程，逐步擴(kuò)大技術(shù)應(yīng)用覆蓋面，推動(dòng)建立區(qū)域性肝癌精準(zhǔn)介入治療標(biāo)準(zhǔn)化體系，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉，惠及更多肝癌腫瘤患者。